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| Instituto Modelo de Cardiología Privado S.R.L. | Sanatorio Mayo Privado S.A. | Centro Privado de Tomografía Computada de Córdoba S.R.L ambulatorio |
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| Clínica privada Nueva San Cayetano S.R.L. | Clínica de Ojos Córdoba Privada S.R.L. |
Modelo de atención médica
Perfil
- Clínico
- Generalista
- Especialista en Medicina de Familia
Función
- Monitorear el ingreso al sistema
- Desarrollar acciones de promoción de salud, prevención y rubro licitación.
- Coordinar y seguir logística anualmente al beneficiario en los otros niveles.
El Médico de familia deberá estar referenciado aun centro asistencial con internación en la localidad de más fácil acceso al beneficiario. A dicho centro referencial deberá derivar sus pacientes cuando estos requieran internaciones y/o prácticas.
Segundo nivel de atención ambulatoria
Los especialistas se clasificarán, según la frecuencia de las consultas, la severidad de la patología y el riesgo de vida que su atención implica, en tres grupos de prioridad:
GRUPO I
Especialidades básicas, de consultas y prácticas frecuentes e
inmediatas.
- Cardiología
- Obstetricia
- Pediatría
- Cirugía general
- Traumatología
- Neurología
- Diagnóstico por imágenes
- Hemoterapia
- Anestesiología
GRUPO II
Especialidades básicas de consultas y practicas ocasionales:
- Urología
- Cirugía toracica
- Cirugía vascular periferica
- Infectología
- Nefrología
- Neonatología
- Hematología
- Gastroenterología
- Neumonología
- Cirugía pediátrica
- Rehabilitación
- Oncología
- Ginecología
GRUPO III
Especialidades con consultas y prácticas programables, usualmente sin riesgo de vida.
- Alergia
- Endocrinología
- Genética
- Medicina nuclear
- Oftalmología
- Otorrinolaringología
- Dermatología
- Terapia radiante
- Anotomía patológica
- Reumatología
Debe considerarse que las prácticas de baja y mediana complejidad
de la especialidad son parte integrante de la consulta.
Segundo nivel de atención en internación
a través del médico de familia y/o especialistas de urgencias y
emergencias institucionales.
Debe cubrir integralmente las necesidades de atención médica en
internaciones clínicas y quirúrgicas de baja y mediana complejidad.
Tercer nivel. Alta Complejidad
Se priorizará el uso de practicas de alta complejidad diagnóstica
y terapéutica que hayan probado científicamente su utilidad.
Mecanismos de control de gestión
- Tasas de utilización
- Costo promedio por afiliado
- Distribución del costo (diagnóstico y terapéutico)
- Satisfacción del afiliado
- Tasas de mortalidad y morbilidad
- Deserciones del padrón obtenido
Se seleccionan al azar, con evaluación de la relación
costo-beneficio del camino seguido.
- Intercambio de opiniones con los especialistas
- Formación y actualización en patologías prevalecientes en la tercera edad.